استنت  گذاری حالب

استنت حالب

حالب ممکن است به دلایلی مثل سنگ-تومور-لخته-تروما به حالب و عفونت دچار انسداد گردد.این وضعیت باعث عدم جریان یافتن ادرار از کلیه به درون مثانه شده و در نتیجه سبب هیدرو نفروزیس و یا سایر اختلالات کلیوی میگردد.استنت هاابزار های ظریف-انعطاف پذیر و ...رادیواپک هستندکه با قرار گرفتن در درون حالب مانع از انسداد حالب میشوند.

استنت ها از طریق سیستوسکوپی درون حالب قرار گرفته و بعد از مدتی توسط سیستوسکوپی خارج میگردند.استنت های حالب در شکل و اندازه ها و قطرهای مختلف در بازار موجود است.رایج ترین شکل استنت ها عبارتند از:

  • DOUBLE-PIGITAL STENT
  • DOUBLE - J STENT
  • DOUBLE - COIL STENT

این استنت ها در دوطرف یا یک طرف خود به صورت حلقه ای درآمده اند که به ثابت ماندن استنت در حالب و عدم صعود یا نزول آن به داخل کلیه یا مثانه کمک میکند.

استنت گذاری از طریق سیستوسکوپی قابل انجام است.ابتدا یک یورتروسکوپ وارد حالب میشود و محل تنگی و انسداد مشخص میگردد.سپس با استفاده از گاید وایر استنت از طریق پیشابراه وارد حالب میشود.

عوارض استنت گذاری حالب:

  • خونریزی
  • جابه جایی استنت
  • پیچ خوردگی استنت درون حالب
  • عفونت  

هیپر پلازی خوش خیم پروستات (BPH)

هیپر پلازی خوش خیم پروستات (BPH)

بیشتر مردان بالای 50 سال دارای بزرگی پروستات با BPH هستند.در BPH غده پروستات به قدری بزرگ می شود تا باعث انسداد پیشاب راه  می شود.

 بر اساس اندازهی پروستات بزرگ شده،سن و سلامتی بیمار،و مقدار انسداد ،BPHنشانه ها جراحی های مختلفی دارد.

ادامه نوشته

فسفر چه نقشی در بروز بیماری‌های کلیوی دارد؟

فسفر چه نقشی در بروز بیماری‌های کلیوی دارد؟ محققان دانشگاه جانزهاپکینز در بالتیمور دریافتند: از دست دادن چربی شکم و کاهش مصرف غذاهای مملو از فسفر به کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های کلیوی می‌انجامد. محققان دانشگاه جانزهاپکینز با اشاره به یافته‌های حاصل از تحقیقات انجام شده در این زمینه می‌گویند: کاهش چربی دور کمر و حذف فسفر در رژیم غذایی به کاهش سطح پروتئین در ادرار (آلبومینوری) می‌انجامد. حضور این پروتئین در ادرار یکی از مهمترین شاخص‌ها برای ابتلا به بیماری‌های کلیوی است. محققان می‌گویند: حدود 26 میلیون آمریکایی بالغ از بیماری مزمن کلیوی رنج می‌برند، این یک بیماری خاموش است، اما بسیاری از افراد مبتلا آگاهی از بیماری خود ندارند و زمانی متوجه بیماری می‌شوند که کاملا پیشرفت کرده است.

به گفته این محققان درمان نکردن به موقع بیماری موجب می‌شود، کلیه‌ها توانایی خود را برای تمیز کردن خون از مواد زائد از دست بدهند، همچنین این بیماری باعث آسیب به استخوان، افزایش خطر ابتلا به فشار خون بالا، کم خونی، آسیب عصبی می‌شود که در نهایت ممکن است به نارسایی کلیه منجر شود. بر اساس این گزارش، گوشت قرمز، مرغ و بوقلمون حاوی مقادیر چشمگیری فسفر هستند. منابع دیگر شامل شیرخشک و محصولات شیر، پنیر، ماهی کنسرو شده، آجیل، تخم مرغ و نوشابه‌های سبک است. یافته‌های این تحقیق در مجله آمریکایی بیماری‌های کلیه منتشر شده است.

سوندگذاري پيشابراه در پسر بچه‌ها

سوندگذاري پيشابراه امکان تخليه مستقيم مثانه را فراهم مي‌کند و در طب کودکان کاربرد فراواني دارد. در این مقاله سوندگذاري تشخيصي پيشابراه به وسيله يک سوند بدون بالون در يک شيرخوار پسر توضیح داده شده است.
ادامه نوشته

زمان، صافی و دور پمپ مناسب 3 عامل موثر در دیالیز باکیفیت است

پرستار بازنشسته بخش دیالیز با بیان اینکه زمان، صافی و دور پمپ مناسب سه فاکتور موثر در دیالیز باکیفیت است، گفت: رعایت این 3 فاکتور برای داشتن دیالیز مناسب و رسیدن به شاخص 1.3 ضروری است.

ناصر طبخی در گفت وگو با خبرنگار نظام پرستاری با بیان اینکه رسیدن به شاخص 1.3 حداقل نیاز بیمار دیالیزی است، اظهار کرد: بیمار هفته ای 3 بار و هر بار حداقل 4 ساعت در مجموع هفته ای 12 تا 15 ساعت دیالیز می شود. 

وی ادامه داد: بنابراین پرستار باید حداقل 4 ساعت در هر جلسه دیالیز کند که یکی از فاکتورهای مهم در دیالیز با کیفیت است . داشتن فیلتر و صافی مناسب بر اساس سال های دیالیز، وضعیت آزمایش ها و نوع دسترسی عروقی و فلوی خون هم از فاکتور موثر در دیالیز باکیفیت است. 

پرستار بازنشسته بخش دیالیز با بیان اینکه نمی توان صافی کوچکی را برای فرد عظیم الجثه ای گذاشت، افزود: اندازه صافی باید متناسب با وضعیت بالینی و شرایط جسمانی باشد تا ضریب تصفیه صافی مناسب باشد. 

طبخی با بیان اینکه در آموزش به پرستار رعایت نکات فوق ضروریست، گفت: غیر از عواملی چون زمان و صافی مناسب دور پمپ خون نیز موثر است حداقل دور پمپ برای بیماران در هر دقیقه حداقل 4 برابر وزن بدن بیمار است.

وی با بیان اینکه این میزان دور پمپ حداقل میزان مورد نیاز است، ادامه داد: برای رسیدن به دیالیز مناسب و عدد بیشتر می توان دور پمپ را افزایش داد تا براساس صافی میزان خون بیشتری تصفیه شود. 

این پرستار بازنشسته با بیان اینکه دور پمپ زیاد با صافی نامناسب می تواند از میزان اثربخشی دیالیز بکاهد، افزود: بهترین فاکتور برای کسانی که به طور مزمن دیالیز می شوند استفاده از صافی با میزان اثربخشی زیاد است و صافی با اثربخشی کم برای بیمارانی که به طور حاد دیالیز می شوند و یا به تازگی دیالیز می شوند مناسب است.

طبخی زمان، دور پمپ و صافی با میزان اثربخشی مناسب را 3 آیتم برای دیالیز با کیفیت برشمرد و افزود: دارو درمانی و تغذیه مناسب را هم باید به دیگر موارد افزود.

وی یادآور شد: بیماران دیالیزی باید رژیم غذایی پرپروتئین با میزان کالری مناسب داشته باشند تا ضمن تحمل جلسات متعدد دیالیز به کاهش وزن دچار نشوند. 

انديكاسيونهاي شروع دياليزدر بيماران نارسايي مزمن كليه


ادامه نوشته

تمیز کردن کلیه

سال‌ها یکی پس از دیگری می‌گذرند و کلیه‌های ما خون ما را با دفع نمک، سم و هر گونه شیء ناخواسته که وارد بدن ما می‌شود فیلترمیکنند. با گذشت زمان، نمک تجمع می‌یابد و این نیاز به تمیز کردن توسط عملیات نظافتی دارد. چگونه می‌خواهیم بر این مشکل غلبه کنیم؟

بسیار آسان است، اول یک دسته جعفری را برداشته و تمیز بشویید سپس آن را در تکه‌های کوچک بریده و آن را در یک قابلمه بریزید و با آب تمیز به مدت ده دقیقه بجوشانید و بگذارید سرد شود و سپس فیلترش کنید و آن را در یک بطری تمیز ریخته و در داخل یخچال بگذارید تا خنک شود. با نوشیدن یک لیوان روزمره شما متوجه خواهید شد که تمام نمک و دیگر سموم انباشته شده در کلیه شما خارج می‌شود.

جعفری به عنوان بهترین تمیز کننده کلیه شناخته شده و طبیعی است!

راه و رسم مراقبت از بيماران دياليزي




هنگامي كه كليه‌ها نتوانند نقش‌شان را براي تصفيه خون، تنظيم الكتروليت‌ها، تعادل اسيد و بازي و خروج مواد زائد و سمي ايفا كنند، افراد مجبور به دياليز مي‌شوند. مراقبت از بيماران تحت دياليز، يك نگراني شايع است. اهداف مراقبت از اين بيماران، شامل اطمينان از دياليز كافي، تغذيه كافي و مناسب، سالم نگه داشتن محل ورود به رگ‌ها (فيستول)، اصلاح كمبودهاي هورموني، به حداقل رساندن مدت بستري شدن و افزايش كيفيت زندگي و طول عمر است.

ادامه نوشته

تجزيه ادرار

(U/A=Urin analysis)تجزيه ادرار

كاربرد:

آزمون تجزيه ادرار بخشي از ارزيابي هاي غربالگري و تشخيصي روتين مي باشد، اين آزمون براي تمامي بيماران بستري در بيمارستان، زنان باردار و بيماران قبل عمل انجام مي شود و همچنين بخشي از ارزيابي هاي معمول براي بررسي عملكرد كليه و بيماري هاي متابوليك و آندوكرين مي باشد. آزمايش كامل تجزيه ادرار شامل آزمون هاي روتين متعددي بر روي نمونه ادرار مي باشد اين نمونه الزاما يك نمونه تميز ادراري نيست . . .
ادامه نوشته

تست هاي تشخيصي كليه و سيستم ادراري

  تست هاي تشخيصي كليه و سيستم ادراري

  Nuclear Scans Kidney اسکن هسته ای

  تشریح تست: طب هسته ای رشته بالینی است که به موارد تشخیصی و درمانی مواد یا ایزوتوپ های رادیو اکتیو(یک یا چند اتم از یک عنصر شیمیایی با وزن اتمی متفاوت) مربوط می شود. ایزوتوپ رادیو اکتیو یک ایزوتوپ ناپایدار است که با ساطع کردن پرتو یا انرژی رو به زوال می گذارد و فرو می پاشد. به ایزوتوپ ها رادیو نوکلید نیز اطلاق می شود. مواد رادیو اکتیو را اندام های مشخصی از بدن تغلیظ می کنند و انتشارشان در بافت طبیعی از انتشار آن ها در بافت های بیمار متفاوت است. انتشار خاکستری رنگ یکسان و یکنواخت طبیعی است. اما نواحی تیره تر که نقاط داغ نامیده می شوند حاکی از زیادی فعالیت و نواحی روشن تر یا نقاط سرد نشاندهنده کمی فعالیت هستند  . . .

ادامه نوشته

پيلونفريت

 پيلونفريت چيست؟

پيلونفريت يك عفونت باكتريايي است كه به علت عملكرد مهم كليه ها مي تواند وخيم باشد .

همچنين عفونت مي تواند وارد خون شود . مشكل ديگر اين است كه مي تواند سبب درد زودرس براي زنان حامله شود .

عفونت هاي كليوي در زنان بيشتر از مردان است . . .

ادامه نوشته

  بزرگي خوش خيم پروستات

 

بزرگي خوش خيم پروستات چيست؟

 

بزرگي خوش خيم پروستات (BPH) به بزرگ شدن بيش از حد معمول غده پروستات مي گويند. پروستات يک قسمت از دستگاه توليد مثل مردان است که به طور متوسط کمي بزرگتر از يک گردو است و در زیر مثانه قراردارد . اين غده اطراف قسمت ابتدايي پيشابراه را مي پوشاند ( پيشابراه ادرار را از مثانه به سمت پنيس حمل مي کند .) وقتي پروستات بزرگتر شود ممکن است روي پيشابراه فشار آورده و مشکلاتي در ادرار کردن به وجود آورد.

BPH در مردان بالاتر از 60 سال بسيار شايع مي باشد . . .

ادامه نوشته

نفرکتومی ساده

نفرکتومی ساده چیست؟

 

نفرکتومی ساده نوعی عمل جراحی برای برداشتن کلیه ها می باشد.

 

در چی مواقعی از این عمل استفاده می گردد؟

دلایل انجام نفرکتومی ساده شامل موارد زیر می باشد: . . .

ادامه نوشته

سندرم پیشابراه

  سندرم پیشابراه چیست؟

سندرم پیشابراه حضور علائم یک عفونت مجرای ادراری با وجود بسیار کمی یا عدم پیدا شدن باکتری ها در ادراراست. گاهی اوقات همچنین آباکتریوریای سیمپتوماتیک خوانده میشود،که معنی آن داشتن علائم بدون باکتری است.در بالغین همه سنین رخ میدهد.در سندرم پیشابراه، شما معمولاّادرار کردن مکررودردناک و یک احساس ناراحت کننده در بالای استخوان پوبیس خود دارید.

چگونه رخ میدهد؟ . . .

ادامه نوشته

 گلومرولو نفریت حاد و مزمن

  گلومرولو نفریت حاد و مزمن
گلومرولو نفریت حاد

اطلاعات پایه:
 گلومرولونفریت حاد عبارت است از التهاب اولیه با واسط ایمونولوژیک شامل درگیری گلومرول ها که میتواند نتیجه اسیب به غشا مننژیوم یا اندوتلیوم عروق کلیه باشد. نام های دیگراین بیماری عبارتند از:گلومرولونفریت بعد از عفونت / سندرم نفریت حاد می باشد. 50% موارد ابتلا به این بیماری در کودکان زیر 13 سال می باشد.
علایم بیماری: . . .
ادامه نوشته

عفونت مجاري ادراري در مردان

 

عفونت مجاري ادراري در مردان چيست ؟

عفونت مجاري ادراري (UTI) عبارت است از رشد زياد باكتري ها در پيشابراه ، مثانه ، كليه يا غده پروستات. عفونت مي تواند مدت طولاني طول بكشد و اگر درمان نشود باعث آسيب هاي دائمي نيز خواهد شد .

در UTI چه روي مي دهد ؟ . . .

ادامه نوشته

عفونت ادراري در کودکان

 

عفونت ادراري در کودکان

 

عفونت مجراي ادراري چيست؟

عفونت مجراي ادراري عفونت مثانه و گاهي اوقات كليه ها مي باشد.اگر مثانه عفونتي شود به آن سيستيت و اگر كليه ها دچار عفونت شوند پيلو نفريت مي گويند.

علائم متعددي ممكن بروز كند از جمله:  . . .

ادامه نوشته

عفونت دستگاه ادراري در خانم ها

عفونت دستگاه ادراري در خانم ها

عفونت هاي دستگاه ادراري در اثر ميکروارگانيسم هاي بيماريزا در مجاري ادراري ايجاد مي شود، که مجاري ادراري شامل . . .:

ادامه نوشته

یورتریت

 

یورتریت چیست؟

احساس ناراحتی و سوزش یا عفونت در پیشآبراه است. پیشآبراه یک لوله توخالی است که ادرار را از مثانه بیرون می برد.. در مردان تا کل آلت نیز توسعه یافته است. در زنان پیشآبراه کوتاهتر است و بزرگی آن حدود 2.5- 2 سانتی متر است که در بالای واژن باز می شود.

یورتریت چگونه رخ می دهد؟ . . .

ادامه نوشته

كشت ادرار

 

كشت ادرار و حساسيت آنتي بيوتيكي Urine Sensitivity and Culture

كاربرد: به منظور تشخيص عفونت مجاري ادراري(UTI) در بيماران مبتلا به ديزوري، تكرر يا اضطرار در دفع ادرار، همچنين در موارد تب با منشا ناشناخته و يا احتمال عفونت در تجزيه ادرار ضرورت مي يابد. مقادير بدست آمده: . . .

ادامه نوشته

تست آنالیز ادرار

تست آنالیز ادرار چیست؟                                  
 تست آنالیز ادرار برای بررسی ادرار از نظر وجود عفونت و موادی که در ادرار به کلیه آسیب می رسانند یا نشان دهنده آسیب کلیه یا سایر بیماریها هستند، می باشد.   
چرا این تست انجام می شود؟ . . .
ادامه نوشته

تومورهای کلیه

 


تومورهای کلیه                                                         

تومورهای بدخیم کلیه، در حدود 3٪ از کل سرطانها را شامل می شود. شايعترين نوع تومور كليه «آدنوكارسينوم» سلولهاي كليه است كه 85 درصد كل تومورهاي كليوي را به خود اختصاص مي‌دهد. از نظر جنسی مردان دو برابر زنان به آن مبتلا می شوند و بندرت قبل از سن 30 سالگی اتفاق می افتد و اغلب در سنین 50 تا 70 سالگی اتفاق می افتد.

 

اين تومورها . . .
ادامه نوشته

تکرر ادرار روزانه


تکرر ادرار روزانه                       


تکرر ادرار چیست؟

تکرر ادرار اغلب اوقات برای بچه های 5-4 ساله اتفاق می افتد،شما توجه خواهید داشت که: . . .

ادامه نوشته