آنژیوپلاستی عروق کرونر یا مداخله ی زیرپوستی عروق کرونر(PCI:percutaneous coronary intervention)،روشی است که از آن برای باز کردن شریان های بسته قلب استفاده می شود.در آنژیوپلاستی یک بالون کوچک به صورت موقت در ناحیه بسته شریان جایگذاری می شود تا به عریض نمودن آن کمک کند
...

ادامه مطلب
+ نوشته شده در  جمعه هشتم اسفند ۱۳۹۳ساعت 21:34  توسط فاطمه برزوئی  | 

 
 

منیسک ها دو بافت فیبری غضروفی درون زانو هستند که موجب پایداری مفصل شده و در جذب ضربات وارد شده به زانو کمک میکنند. منیسک ها بدنبال ضربات شدید زانو ممکن است پاره شوند و یکی از اعمال جراحی رایج که امروزه زیاد انجام میشود ترمیم منیسک های پاره شده است. اینک یک مطالعه جدید این نکته را مطرح کرده است که این نوع اعمال جراحی ممکن است احترمال بروز ساییدگی و ارتروز را در مفصل زانو افزایش دهد.

در این مطالعه محققان ام ار آی زانو را در 355 زانوی ساییده شده را با همین تعداد زانوی سالم مقایسه کردند. این بررسی در افراد با سن متوسط 60 سال انجام شد که عمدتا چاق بودند. مطالعه نشان داد که همه زانوهایی که برای ترمیم پارگی منیسک تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند در عرض یکسال بعد از جراحی دچار آرتروز شده بودند ولی تنها 59 درصد زانوهایی که پارگی منیسک آنها بدون جراحی درمان شده بود در این مدت دچار آرتروز و ساییدگی شده بودند.

همین مطالعه نشان داد که از دست رفتن غضروف مفصلی در 81 درصد کسانی که تحت عمل جراحی ترمیم منیسک قرار گرفته بودند ایجاد شده بود ولی این میزان در کسانی که پارگی منیسکشان جراحی نشده بود 40 درصد اندازه گیری شد.

محققان میگویند ممکن است درمان های غیر جراحی مانند فیزیوتراپی و تقویت عضلات چهارسر ران راه بهتری برای درمان پارگی منیسک های زانو باشند.

 منبع:http://surgical-technology.mihanblog.com/post/archive/1393/9

+ نوشته شده در  جمعه هشتم اسفند ۱۳۹۳ساعت 21:33  توسط فاطمه برزوئی  | 

 
 
لامینکتومی به معنای برداشتن لامینای مهره برای نمایان کردن طناب نخاعی و یا ریشه های اعصاب نخاعی است.لامینکتومی یا همی لامینکتومی یک رویکرد جراحی برای درمان فتق دیسک-دکمپرسیون طناب نخاعی یا خارج کردن تومور نخاعی است.لامینکتومی جهت انجام دیسککتومی یک تکنیک رایج است.دراین حالت ریشه عصب را از فشار خارج می نمایند.

ادامه مطلب
+ نوشته شده در  جمعه هشتم اسفند ۱۳۹۳ساعت 21:30  توسط فاطمه برزوئی  | 

ین عمل جراحی که ما حصل آن کوچک کردن شکم و حذف چربی اضافی آن است طی آن چربی وپوست اضافه از بالا وپایین برداشته شده و ظاهر برآمده شکم اصلاح می شود.از نکات مهم قابل ذکر ایجاد اسکارهای وسیع روی پوست بدن است که برای برداشتن وترمیم آنها احتیاج قطعی به جراحی پیدا می شود.وسعت این اسکارها می تواند از یک سمت لگن تا سمت دیگر آن باشد.


ادامه مطلب
+ نوشته شده در  جمعه هشتم اسفند ۱۳۹۳ساعت 21:27  توسط فاطمه برزوئی  | 

یکی از شایعترین مشکلات و دردهای جامعه ی انسانی ،
کمردرد است . لقی مهره (لیزیس) و یا در رفتگی های
خودبخودی مهره ای (لیستزیس) از جمله علت های
مهم کمردرد بشمار میروند. 


ادامه مطلب
+ نوشته شده در  جمعه هشتم اسفند ۱۳۹۳ساعت 21:22  توسط فاطمه برزوئی  | 

دکتر علی اکبر سیاری معاون بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از عملکرد رئیس دانشگاه در اجراء و پیشبرد برنامه های جلب مشارکت مردم در تامین سلامت به ویژه حمایت از دواطلبان سلامت ، تقدیر و تشکر به عمل آورد.

 

به گزارش روابط عمومی دانشگاه، دکتر سیاری معاون بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در راستای  اجراء و پیشبرد برنامه های جلب مشارکت مردم در تامین سلامت به ویژه حمایت از دواطلبان سلامت ، از زحمات و تلاش های دکتر علیرضا مسلم رییس دانشگاه و معاونت بهداشتی تقدیر و تشکر نمود.

 

در بخشی از متن نامه معاون بهداشت وزارت خطاب به رییس دانشگاه آمده است:

 

جناب آقای دکتر علیرضا مسلم

 

رئیس محترم دانشگاه علوم پزشکی سبزوار

 

بدینوسیله از تلاشهای ارزنده شما در جلب مشارکت جامعه در تامین سلامت ، به ویژه برنامه داوطلبان سلامت در نظام جمهوری اسلامی ایران در سال 1393 تقدیر به عمل می آید ؛ امید است با بهره گیری از ظرفیت های موجود در بخش های توسعه ای ، موجبات بهبود شیوه زندگی فردی ، خانوادگی و اجتماعی جامعه را فراهم آورید.

+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و دوم بهمن ۱۳۹۳ساعت 17:50  توسط فاطمه برزوئی  | 

جهت رویت مجموعه ژورنال های پرستاری کلیک کنید

مجموع ژورنالهای پرستاری

+ نوشته شده در  شنبه بیست و نهم آذر ۱۳۹۳ساعت 22:34  توسط فاطمه برزوئی  | 

نتایج یک مطالعه نشان می دهد بهتر است کسانی که برای جلوگیری از مشکلات قلبی و سکته مغزی آسپیرین می خورند، آن را شب ها مصرف کنند. مطالعات اخیر دانشمندان مرکز پزشکی دانشگاه لایدن در هلند نشان می دهد اگر آسپیرین درست قبل از رفتن به رختخواب مصرف شود، ممکن است بیشترین فایده را برای سلامتی داشته باشد. خوردن روزانه آسپیرین به رقیق شدن خون و جلوگیری از تشکیل پلاکت کمک می کند، و خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کاهش می دهد. احتمال وقوع عوارض قلب و عروق در ساعات صبح 3 بار بیشتر از سایر ساعات شبانه روز است؛ یعنی زمانی که فشار خون و فعالیت پلاکت ها معمولا در بالاترین حد است.

در مطالعه تازه محققان 290 بیمار قلبی را تحت بررسی قرار دادند که برای جلوگیری از حمله قلبی و سکته مغزی در آینده آسپیرین می خوردند. مصرف روزانه آنها 100 میلی گرم بود. در یک مرحله از مطالعه، آسپیرین برای 3 ماه اول صبح به آنها داده شد. در دومین مرحله آنها آسپیرین را قبل از خواب خوردند. محققان دریافتند که وقتی آسپیرین شب ها مصرف می شد، فعالیت پلاکت خون در صبح خیلی بیشتر کاهش می یافت که خوب است. با این حال فشار خون در هر دو مرحله یکی ماند. به گفته محققان برخی دیگر از داروهای قلب و عروق نیز شب ها مصرف می شود، مثل بعضی استاتین ها تا تولید کلسترول در طول ساعات خواب را خنثی کند. محققان معتقدند آسپیرین یکی از موثرترین داروهای موجود است و ممکن است با مصرف آن قبل از خواب بر تاثیرش افزوده شود. نتایج این مطالعه در کنفرانس انجمن قلب آمریکا در دالاس ارائه شده است. منبع: ایرنا

+ نوشته شده در  شنبه بیست و نهم آذر ۱۳۹۳ساعت 22:33  توسط فاطمه برزوئی  | 

نقرس در واقع نوعی بیماری التهاب در مفاصل است که با التهاب و قرمزی و سوزش در مفاصل مشخص می‌‌شود و در بیش از نیمی از موارد این علایم در مفصل متاتارسوفالانژیال (مفصل ابتدایی شست پا) ظاهر می‌شود.

این بیماری که علت اصلی آن افزایش سطح اسیداوریک در خون می‌باشد ممکن است با بیماری‌های دیگری مانند سنگ‌های کلیوی (به خصوص سنگ‌های اوراتی) نیز همراه گردد. روند رو به رشد گرایش به غذاهای آماده و مصرف بیش از نیاز پروتئین، مصرف کالری بیش از نیاز، مصرف نوشیدنی‌های قندی، الکل و افزایش کلسترول خون نیز از سایر مواردی می‌باشند که می توانند در افزایش میزان اسیداوریک خون تاثیرگذار باشند و به این ترتیب زمینه را برای بروز بیماری نقرس فراهم نمایند.

افزایش میزان اسیداوریک در خون سبب رسوب کریستال‌های آن در مفاصل، تاندون‌ها و بافت‌های اطراف آن شده و به این ترتیب التهاب و درد ایجاد می‌گردد. در عین حال اصلی‌ترین عامل افزایش میزان اسیداوریک خون دریافت مواد غذایی حاوی اسیدآمینه پورین به میزان زیاد می‌باشد. از جمله علل ایجاد بیماری نقرس می‌توان به رژیم غذایی نامناسب حاوی پورین زیاد، استعداد ژنتیکی و مشکل در دفع مناسب نمک‌های اسید اوریک اشاره نمود.

از این بین دفع نامناسب اسیداوریک از کلیه یکی از عوامل مهم به شمار می‌رود. برخی مشکلات نیز احتمال بروز نقرس را افزایش می‌دهند. پاره‌ای از این مشکلات شامل: افزایش فشار خون، دیابت نوع 1 و 2، کلسترول بالا، مشکلات گوارشی، کاهش توده عضلانی، چاقی و بیماری‌های کلیوی می‌باشند. مصرف داروهای مدر نیز که گاهی در درمان کنترل فشار خون بالا مصرف می‌شوند نیز با افزایش حملات نقرس ارتباط مستقیم دارد.

توصیه می‌شود افراد مبتلا به نقرس زیاد آب بنوشند (حدود 2تا3 لیتر) زیرا این امر سبب کمک به دفع اسید اوریک از طریق کلیه‌ها می گردد. از طرفی این افراد باید سعی کنند تا وزن خود را در محدوده ایده‌آل حفظ نمایند و از مصرف زیاد روغن و غذاهای حاوی پورین خودداری نمایند.

رعایت رژیم غذایی مناسب می‌تواند کمک زیادی به کنترل حملات نقرس و درمان آن نماید و توصیه می شود که افراد مبتلا میزان دریافت پورین را به 120 تا 150 میلی‌گرم در روز کاهش دهند.

برخی غذاهای حاوی پورین زیاد عبارتند از: گوشت و عصاره گوشت، احشاء حیوانات (جگر، دل، کلیه)، کله پاچه، ماهی ساردین و شاه‌ماهی، میگو، اسفناج، مخمرها (ماءالشعیر) و غلات (عدس، نخود، لوبیا). از طرفی مواد غذایی مانند مرغ و ماکیان دارای مقادیر متوسط پورین می‌باشند و میوه‌ها، سبزیجات، برنج پاستا سیب‌زمینی و تخم‌مرغ (مصرف متوسط) از جمله غذاهای آزاد هستند.

+ نوشته شده در  جمعه سی ام آبان ۱۳۹۳ساعت 14:53  توسط فاطمه برزوئی  | 

بررسی پرستاری:

 

مشخصات دموگرافیک:  

نام:  ******      نام خانوادگی: ******                جنس: مذکر               سن: ۶۶ سال

وضعیت تأهل: متأهل                 شغل: کشاورزی و دامداری                  اهل: روستای *******

دارای یک همسر و چهار فرزند

شماره ی پرونده: ۰۰-۲۶-۱۱           پزشک بستری کننده: دکتر ******        بیمارستان : ******

بخش: داخلی                 اتاق: ۶         تخت: ۱۰           تشخیص پزشکی: سیروز کبدی

شرح حال:

بیمار در کشاورزی بیشتر از کودهای شیمیایی استفاده می کرده. بیست سال پیش مبتلا به واریس می شود که منجر به خونریزی معده شده که برای درمان آن تحت عمل جراحی قرار می گیرد. بیمار بیان می کند که در طول سالهایی که در جبهه بوده به دلیل سر خوردن پا و برخورد کردن با درب رادیات ماشین ، به شکم وی ضربه ای وارد می شود که از آن پس باعث اتساع شکم وی شده و با گذشت زمان این اتساع بیشتر شده است. سابقه ی مصرف سیگار در دوران جوانی داشته است که اکنون ترک کرده است. از حدود سه ماه پیش کاهش وزن قابل مشاهده ای داشته. تعداد وعده های غذایی وی سه مرتبه در روز می باشد ولی در یکی دو ماه گذشته به دلیل بی اشتهایی و احساس بی حالی یک وعده غذا در روز مصرف می کرده و کمتر به کار کردن پرداخته. قرص لاکتوروز و داروهای ادرار آور و خشک کننده استفاده می کند .رابطه اش با نزدیکان و دوستانش خوب بوده و دوستان زیادی داشته است.

بیمار با علائمی چون بیحالی، سر درد، سرگیجه، تب، بی اشتهایی و تشنگی زیاد ولی بدون سرفه به بیمارستان مراجعه می کند.

تشخیص پرستاری:

  • تغذیه ناکافی کمتر از نیازهای بدن به علت بی اشتهایی و بی حالی
  • عدم تحمل فعالیت در ارتباط با خستگی و بی حالی
  • عدم انجام کارهای روتین روزمره در ارتباط با بی حالی، ضعف و سردرد
  • اختلال در سلامت پوستی به علت ورم شکم و تغذیه ی نامناسب
  • افزایش خطر خونریزی در ارتباط با اختلال در مکانیسم های انعقادی
  • اضطراب و استرس به علت بستری در بیمارستان
  • پنومونی و زخم های فشاری در ارتباط با بی حرکتی

عوارض احتمالی: – خونریزی   – انسفالوپاتی کبدی       – افزایش حجم مایع     – افت فشار خون

– ادم        – کمبود پروتئین مورد نیاز بدن       – اختلال در فاکتورهای انعقادی

– پنومونی، ترومبوفلیت

برنامه ریزی و اهداف:

  • مشارکت در فعالیت ها
  • بهبود وضعیت تغذیه ای
  • سلامت پوستی
  • کاهش خطر آسیب دیدگی
  • جلوگیری از بروز عوارض

مداخلات پرستاری:

  • دریافت مایعات ، برون ده ادراری و وزن بیمار به طور روزانه اندازه گیری و ثبت شد.
  • اکسیژن تراپی انجام شد ( به منظور اکسیژن رسانی کافی به سلول های آسیب دیده و جلوگیری از تخریب بیشتر سلول های کبدی )
  • بیمار در حالت RBR قرار داده شد
  • بیمار به انجام دادن تنفس عمیق و ورزش و حرکت دادن اندام ها تشویق شد (برای پیشگیری از اختلالات تنفسی و گردش خون)
  • به بیمار آموزش داده شد تا فعالیت ها و ورزش های ملایم به همراه دوره های استراحت در برنامه ی روزانه ی خود قرار دهد.

برای بهبود وضعیت تغذیه ای بیمار اقدامات زیر انجام شد:

  • رژیم غذایی مغذی و سرشار از پروتئین به بیمار داده شد
  • بیمار به خوردن تشویق شد و تعداد وعده های غذایی به ۵ وعده در روز با وعده های غذایی مختصر ، تغییر داده شد.
  • اسید فولیک و آهن برای پیشگیری از کم خونی تجویز شد

برای مراقبت از پوست بیمار اقدامات زیر انجام شد:

  • وضعیت بیمار به طور مرتب تغییر داده می شد.

برای کاهش خطر آسیب دیدگی اقدامات زیر انجام شد:

  • برای خروج از تخت به بیمار کمک می شد.
  • به بیمار توصیه شد که برای مسواک زدن از مسواک نرم و برای تراشیدن ریش از ریش تراش استفاده کند.

برای جلوگیری از عوارض اقدامات زیر انجام شد:

  • مدفوع بیمار از نظر خون بررسی می شد
  • علایم حیاتی بیمار هر ۳ ساعت کنترل می شد
  • بیمار از نظر خونریزی گوارشی به دقت کنترل می شد
  • سطح سرمی الکترولیت ها به دقت کنترل می شد
  • بیمار از نظر وضعیت ذهنی کنترل می شد
  • وضعیت قلبی-عروقی و تنفسی بیمار به طور مرتب بررسی می شد

ارزشیابی:

  • وزن بیمار بدون هیچ گونه ادمی افزایش یافته
  • اشتهای بیمار بیشتر شده
  • بیمار احساس قدرت و سلامتی بیشتری می کند
  • اثری از عفونت و آسیب به پوست مشاهده نمی شود
  • آموزش های داده شده را انجام می دهد
  • بیمار دچار هیچ گونه عارضه ای نیست

نکته: لطفا توجه داشته باشید که فرآیند پرستاری هر بیمار متفاوت بوده و بسته به شرایط بیمار قابل تغییر است ضمن اینکه این مطلب کامل نبوده و از پرستاران  و دانشجویان محترم پرستاری درخواست می شود در صورت تمایل مطلب فوق را تکمیل نمایند.

+ نوشته شده در  جمعه سی ام آبان ۱۳۹۳ساعت 14:52  توسط فاطمه برزوئی  |